硬膜外阻滞用于80岁以上伴有呼吸系统疾患行开腹单纯胆囊切除术的临床观察

摘要：

目的 观察硬膜外阻滞用于80岁以上伴有呼吸系统疾患行开腹单纯胆囊切除术的有效性和安全性.方法 将60例患者随机分为硬膜外组和全麻插管组各30例.比较两组的麻醉效果,不良反应的发生率及住院时间.结果 30例硬膜外阻滞组患者均获得了满意的麻醉效果,无一例改气管插管全麻;9例术中有严重的牵拉反射和不适,辅助适量芬太尼后缓解.SpO2＜95%5例,一过性呼吸抑制2例,经麻醉机进行短暂辅助呼吸后恢复正常,术中和术毕未见呼吸系统疾患发作,平均住院时间(11±2)d.术后无一例行机械通气,无一例肺部感染.30例全麻组麻醉效果均满意,术中发生支气管痉挛2例,术后苏醒期发生哮喘5例;术毕带气管导管回病房12例,其中转ICU行机械通气5例,术后肺部感染2例,平均住院时间(18 ±3)d.两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硬膜外阻滞用于80岁以上伴有呼吸系统疾患行开腹单纯胆囊切除术是有效和安全的,和气管插管全麻相比,具有减少或避免了呼吸系统疾患的发作,缩短了住院时间.

关键词：硬膜外阻滞、高龄、呼吸系统疾患、胆囊切除术

所属期刊栏目：39

分类号：R614.2(外科手术学)

在线出版日期：2011-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：861-862