10.3969/j.issn.1671-3826.2010.05.014
后腹腔镜肾盂成形术与开放手术比较
目的 比较后腹腔镜与开放手术肾盂成形术的疗效,探讨后腹腔镜术式的技术要点.方法 37例肾盂输尿管连接部梗阻患者,其中20例行后腹腔镜下肾盂成形术,17例行开放性肾盂成形手术,后腹腔镜术式采用气管插管全身麻醉,开放途径采用全身麻醉或腰硬联合麻醉.两组术中均行离断性肾盂成形术及留置双J管.结果 后腹腔镜组手术时间(181±42.8)min长于开放组(130.2±37.4)min(P<0.05),术中出血量80(50~200)ml 少于开放组150(120~400)ml(P<0.05),术后止痛药(曲马朵)用量(60±7)mg、术后住院时间(8.6±5.1)d、腰部感觉异常5%优于开放组 (260±9)mg、(14.2±10.4)d、70.6% (P<0.01).后腹腔镜组术后尿漏(1例与1例)、肾盂输尿管连接部再狭窄(1例与0例)及肾积水改善与开放手术组比较无统计学意义(P>0.05).结论 后腹腔镜肾盂成形术疗效令人满意.其临床价值可与开放途径相比,并且具有出血少,术后疼痛轻、恢复快等优点,掌握一定的技巧后能使手术时间缩短,可代替开放手术在临床应用.
肾盂输尿管连接部梗阻、后腹腔镜术、肾盂成形术
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R691.2(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
2010-11-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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