腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的预防和处理

摘要：

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)致胆道损伤的原因、预防措施和处理方法.方法 对7例LC引起的胆道损伤病例进行回顾性分析.结果 7例胆道损伤病例中,术中钛夹误夹闭胆总管1例;3例Mirizzi综合征致胆总管损伤;右肝管损伤2例,其中1例是由于胆囊管变异所致;1例因胆囊颈部粘连严重,分离中在肝门处断离左肝管,并损伤右肝管.所有病例均行胆总管修补或端端吻合术,T管引流获得成功.结论 LC引发的胆道损伤应引起足够的重视.发现不及时或处理不当都可能引起严重并发症.术者经验、局部粘连严重和胆道变异是胆道损伤的主要原因.可采用胆总管修补成形、端端吻合术或胆总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗胆道损伤.

关键词：胆道损伤、胆囊切除术、腹腔镜

所属期刊栏目：37

分类号：R657.4(外科学各论)

在线出版日期：2009-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：47-48