肝移植围手术期的凝血功能调控

摘要：

目的总结肝移植病人围手术期凝血功能障碍变化的规律,摸索调控措施的时机和指征.方法回顾性分析我院实施的37例肝移植患者,依据PT和PA将凝血功能障碍分为轻、中、重度,对轻度障碍术前不予以纠正;对中、重度患者术前应用血浆置换及术前、术中补充凝血因子等方法进行干预.术后早期低凝状态,无活动出血不予处理.对高凝状态常规应用肝素抗凝.结果 37例患者均无术后移植物血管内血栓形成.结论 (1)依据PT和PA评估肝移植病人围手术期凝血障碍程度有重要的参考意义.(2)对中、重度凝血障碍患者,术前积极干预可提高手术的安全性.(3)术中对新肝初期凝血功能短时间恶化,若创面渗血不明显可不予纠正.(4)术后低凝状态一般持续12～72 h 后逐渐转向高凝,及时合理地抗凝治疗是预防血栓形成的关键.

关键词：肝移植、凝血障碍、调控

所属期刊栏目：33

分类号：R617(外科手术学)

在线出版日期：2005-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：563-565