1%丁卡因滴眼液滴眼致室早二联律1例

摘要：

患者女，66岁，维吾尔族，血压正常，无心脏病史。双眼老年性白内障。在局麻下行双眼白内障囊外摘除术，手术顺利，术后7 d拆线，双眼点1%丁卡因眼液3次后约5 min后，患者出现胸闷、心慌、冷汗不止、意识不清，查心率58次/min，律不齐，血压173/105 mmHg(23/14 kPa)，急查心电图示室早二联律，遂即给予50%葡萄糖40 ml+地塞米松5 mg静推，同时针刺人中穴，1 min后患者意识恢复，20 min后症状逐渐缓解，室早二联律消失。心率70～80次/min，血压仍偏高。观察1 d，病情平稳，血压降至正常后出院。
讨论　丁卡因是长效酯类局麻药，具有粘膜穿透能力强，吸收、分布快，显效时间短、持续时间长的特点，故为常用粘膜麻醉剂。有时也可用于腰麻。丁卡因药液误注入血流可引起急性中毒，导致呼吸、循环衰竭。本例病人术前检查、术中滴眼时均用0.5%丁卡因眼液，未见有任何反应，而滴1%丁卡因眼液3次即出现上述反应。考虑与眼液浓度高，吸收过快及个体差异所致。

关键词：丁卡因、室早二联律

所属期刊栏目：29

分类号：R541.7(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：125