支气管肺淀粉样变1例

摘要：

患者，男，60岁。半年来无诱因咳嗽，痰中带血，时轻时重，抗炎治疗无效。否认有肺结核史。查体：一般情况无异常。胸部X线体层片：主气管主动脉弓水平处可见均匀狭窄，左主支气管变窄，界线不清，边缘光滑，周围组织未见异常。胸部CT片：气管壁环行增厚，可见线样粘膜下环形钙化。纤维支气管镜：气管粘膜凹凸不平，结节状新生物，充血，水肿，易出血，左主支气管开口处粘膜不光滑，充血水肿。病理：假复层纤毛柱状上皮慢性炎症伴鳞化粘膜下大量淀粉样物沉淀。刚果红染色(+)。诊断：支气管慢性炎症并淀粉样变。
讨论　淀粉样变病变广泛，可侵犯身体各部，也可局限于某种器官。在肺部主要沉着于肺泡壁、肺泡内毛细血管；在呼吸道呈弥漫性或多发性的小结节；也可侵犯心肌、肺淋巴结和胸膜。支气管肺淀粉样变较少见。X线表现分两型：①浸润型：淀粉样物质沉积于气管支气管壁，粘膜表面凹凸不平，充血水肿，管壁增厚、狭窄引起阻塞性炎症或者肺不张。②肿块型：孤立性与多发性肿块，轮廓模糊，肺的外带多见，可出现钙化。本病变应注意与淋巴瘤、肺癌鉴别。

关键词：淀粉样变、少见病

所属期刊栏目：29

分类号：R562.2(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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