膳食镁摄入与2型糖尿病关系的meta分析

摘要：

[背景]糖尿病是全球性的疾病负担,镁在糖尿病预防中的作用引起关注,但国内外关于膳食镁对糖尿病发病风险影响的研究结果并不一致.[目的]系统评价膳食镁摄入量与糖尿病发病风险的关联.[方法]通过计算机系统地对PubMed、Web of Science、中国知网和万方数据库进行检索,查找发表时间于2000年1月1日至2021年12月31日涉及膳食镁摄入和2型糖尿病的前瞻性队列研究.由两名研究者参照纳入、排除标准分别独立对文献进行筛选,根据统一的数据提取表进行资料提取,并利用Newcastle-Ottawa量表(NOS)进行质量评价.应用R 4.0.3软件和Stata/SE 16.0软件进行meta分析以及亚组meta分析,利用Higgins I2统计量对纳入研究进行异质性检验.通过单变量meta回归分析异质性来源.[结果]共纳入14篇文献,涉及17项前瞻性队列研究(1065267参与者和40506例患者),NOS评分在8～9之间,平均得分8.6,均属于高质量队列研究.与膳食镁摄入量最低五分位组相比,最高五分位组可降低2型糖尿病发病风险22％(RR=0.78,95％CI:0.73～0.82),并且这一关联并未因研究开展的地理区域、性别、随访时间不同而发生实质性改变.亚组分析显示,与摄入量最低组比较,膳食镁摄入量最高五分位组的以下各人群2型糖尿病发病风险均有所下降,包括:美洲和亚洲分别降低22％和26％(美洲RR=0.78,95％CI:0.73～0.83;亚洲RR=0.74,95％CI:0.63～0.88);女性、男性及未分性别的研究对象分别下降22％、19％和46％,RR及其95％CI分别为0.78(0.73～0.84)、0.81(0.74～0.89)、0.54(0.42～0.68);随访时间不超过10年和10年以上者的2型糖尿病发病风险分别降低26％和20％,RR及其95％CI为0.74(0.65～0.83)、0.80(0.75～0.85).调整高血压后膳食镁摄入量最高五分位组与最低五分位组相比,2型糖尿病发病风险降低了20％(RR=0.80,95％CI:0.74～0.85).通过meta回归检验发现,发表年份(P<0.05)与研究对象的性别(P<0.05)可能是异质性的来源.meta分析结果的稳定性较好,但漏斗图对称性的Egger检验结果显示存在发表偏倚.[结论]较高的膳食镁摄入可以降低2型糖尿病发病风险.由于很难将镁摄入量对2型糖尿病风险的影响与其他因素分开,今后仍需要开展大规模、临床随机对照试验来直接评估镁对2型糖尿病发病率的影响.

关键词：meta分析、膳食镁摄入、2型糖尿病、前瞻性队列研究

所属期刊栏目：39

分类号：R15(营养卫生、食品卫生)

资助基金：国家重点研发计划;国家财政项目

在线出版日期：2022-11-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：988-995