动脉灌注葡萄糖酸钙治疗手部氢氟酸灼伤的疗效和安全性
[目的]探讨动脉灌注葡萄糖酸钙治疗手部氢氟酸灼伤的疗效及安全性.[方法] 2010年1月至2017年12月有47例手部氢氟酸灼伤病倒符合纳入标准.在患肢腕部桡动脉放置留置针,10％葡萄糖酸钙15mL+10％葡萄糖35 mL微量泵20 min完成注射,对灌注后4h创面视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分＞4.0者,行二次灌注,同时创面局部外用2.5％葡萄糖酸钙凝胶.分别在灌注前、初次灌注后即刻及4h、二次灌注后4h和第2天行视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,并观察血电解质和尿氟的动态变化,以及创面愈合时间、治疗结果和不良反应.[结果] 38例患者行单次灌注,灌注前和灌注后即刻、4h和第2天的VAS疼痛评分分别为6.82±1.27、3.78±1.77、2.81±1.31和1.93±0.97,差异有统计学意义(F=93.03,P＜0.01);9例行二次灌注,灌注前、初次灌注后即刻和4h、二次灌注后4h和第2天的VAS疼痛评分分别为7.62±1.31、4.72±0.99、4.44±0.48、3.01±0.65、2.99±0.80,差异有统计学意义(F=40.25,P＜0.01).灌注后尿氟呈下降趋势(F=10.49,P＜0.01),血钙在每次灌注后均有升高(F=8.60,P＜0.01).除1例二次灌注后血钙高于参考值外,其余患者灌注后血钙均在参考值范围,未见严重不良反应.38例患者经过换药治疗创面愈合,9例创面行植皮或皮瓣修复后治愈.[结论]动脉灌注葡萄糖酸钙治疗手部氢氟酸灼伤的疗效确切,副作用轻微,是一种安全有效的治疗方法.
化学灼伤、氢氟酸、葡萄糖酸钙、动脉灌注、疼痛评估、创面愈合
35
R453(治疗学)
浙江省公益技术应用研究计划2017C33186;浙江省医药卫生平台重点项目2013ZDA025
2018-09-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
725-728
