粉尘作业者肺部小阴影的高千伏胸片与高分辨率CT对比研究
[目的]比较高分辨率CT(HRCT)和高千伏胸片对粉尘接触者肺部小阴影的显示能力.[方法]对137例(男性125例,女性12例)HRCT和高千伏胸片资料完整者的影像学资料进行回顾性分析.其中,接触焊尘者56例,接触矽尘者37例,接触其他粉尘(包括铝尘、炭黑、水泥等)者44例.HRCT采用2mm层厚、10mm间隔从肺尖至膈肌扫描,采用-700 HU/1500 HU的窗位/窗宽进行摄片和观察.HRCT和高千伏胸片在不知晓职业史的前提下分别进行读片.对胸片和HRCT评估获得的各肺区小阴影的密集度进行一一比较,并对小阴影总体密集度进行比较.[结果]HRCT对小阴影总体密集度的评估与胸片评估密切相关(r=0.655,P<0.01),但HRCT对小阴影的评估分辨率高于胸片(P<0.01).115例HRCT显示小阴影,其中s影86例,p影5例,p/s影8例,s/p影15例,q影1例.86例胸片显示小阴影,其中s影25例,p影5例,p/s影28例,s/p影24例,q/p影3例,q/s影2例.86例胸片显示小阴影的工人中6例HRCT显示正常.50例胸片无小阴影的工人中,34例( 68%)HRCT显示异常小阴影.HRCT显示了上肺区及背部小阴影的分布优势.[结论]胸部HRCT在小阴影早期检测方面可弥补胸片的不足,对于准确评估小阴影有一定价值.
高分辨率CT、高千伏胸片、小阴影、粉尘作业者
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R135.2(劳动卫生)
2012-12-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
471-474