10.3969/j.issn.1006-3617.2001.02.022
铅中毒误诊9例分析
@@ 随着企业劳动防护的加强,中度和重度职业性铅中毒已逐渐减少,在临床工作中极易被误诊,1995年至今我院共误诊9例,现报告如下。
1 临床资料
1.1 以胰腺炎的形式表现本组病例4例,均为男性,年龄29~51岁,平均38岁。症状:均表现脐周及中上腹部剧烈胀痛,呈持续性疼痛,阵发性加重,每次发作持续5 min~2 h,发作时,辗转不安,弯腰曲膝,手按腹部,伴面色苍白,冷汗,其中2例向右季肋部放射,2例呕吐,均2~6 d未解大便。体征:腹平软,脐周及中上腹部散在压痛,无固定压痛点,无反跳痛,肝脾(-),无包块,肠鸣音弱。实验室检查:尿淀粉酶(AMS)265~780u(温氏法)。B超示:胰腺均轻度肿大,回声致密,提示轻度炎症。以“急性胰腺炎”收入外科病房,经禁食、抗炎、抑制胰酶分泌、支持等综合治疗,尿淀粉酶恢复正常,但腹痛仍无明显好转,经职业病科会诊,追问病史,4例中有3例有铅冶炼作业史4~9年,另1例嗜酒7年,盛酒用锡壶,尿铅测定结果尿铅值0.41~0.56 μmol/L,考虑为铅中毒,采用CaNa2EDTA驱铅治疗1周左右痊愈。
铅中毒、误诊、病例分析
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R135.1+1(劳动卫生)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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