铅中毒误诊9例分析

摘要：

@@ 随着企业劳动防护的加强，中度和重度职业性铅中毒已逐渐减少，在临床工作中极易被误诊，1995年至今我院共误诊9例，现报告如下。
1 临床资料
1.1 以胰腺炎的形式表现本组病例4例，均为男性，年龄29～51岁，平均38岁。症状：均表现脐周及中上腹部剧烈胀痛，呈持续性疼痛，阵发性加重，每次发作持续5 min～2 h，发作时，辗转不安，弯腰曲膝，手按腹部，伴面色苍白，冷汗，其中2例向右季肋部放射，2例呕吐，均2～6 d未解大便。体征：腹平软，脐周及中上腹部散在压痛，无固定压痛点，无反跳痛，肝脾(-)，无包块，肠鸣音弱。实验室检查：尿淀粉酶(AMS)265～780u(温氏法)。B超示：胰腺均轻度肿大，回声致密，提示轻度炎症。以“急性胰腺炎”收入外科病房，经禁食、抗炎、抑制胰酶分泌、支持等综合治疗，尿淀粉酶恢复正常，但腹痛仍无明显好转，经职业病科会诊，追问病史，4例中有3例有铅冶炼作业史4～9年，另1例嗜酒7年，盛酒用锡壶，尿铅测定结果尿铅值0.41～0.56 μmol/L，考虑为铅中毒，采用CaNa2EDTA驱铅治疗1周左右痊愈。

关键词：铅中毒、误诊、病例分析

所属期刊栏目：18

分类号：R135.1+1(劳动卫生)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：110