PD⁃1单抗引起甲状腺功能异常的发生情况及相关因素研究

摘要：

目的 探讨PD?1单抗类药物引起恶性肿瘤患者甲状腺功能异常发生情况及相关因素.方法 收集临床及病理组织学确诊的恶性肿瘤患者接受PD?1单抗类药物治疗的数据,每3～6周监测甲状腺功能,并观察患者有无甲状腺功能异常相关症状和体征,分析甲状腺功能异常的发生概率、分级分型、发生时间、缓解情况及相关因素.治疗第6周进行疗效评价,分析PD?1单抗疗效与甲状腺功能异常发生情况的相关性.结果 38例接受PD?1单抗类药物治疗的恶性肿瘤患者中,治疗后获CR 0例,PR 8例,SD 9例,PD 21例,疾病控制率为44.74％.甲状腺功能异常发生率为44.74％(17/38例),与PD?1单抗相关的甲状腺功能异常发生率为42.31％(11/26),其中甲减3例(11.54％),亚甲减5例(19.23％),亚甲亢3例(11.54％),未观察到新发甲亢病例.治疗后出现甲状腺功能异常1级15例(39.47％),2级2例(5.26％).3例治疗后新发甲减分别发生于第1次用药后第21天、49天、63天,5例新发亚临床甲减发生于第1次用药后的第21～180天,3例亚临床甲亢发生于第1次用药后的第20、27、28天.结论 我国PD?1单抗类药物引起甲状腺功能异常发生概率较临床试验高,2级及以上不良事件发生率低,以甲减为主,基本不影响PD?1单抗的按时给药.PD?1单抗引起甲状腺功能异常的发生率及NCI CTC等级与既往化疗史、接受全身治疗线数有关.

关键词：PD-1单抗、免疫相关不良事件、甲状腺功能异常、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退

所属期刊栏目：25

分类号：R730(肿瘤学)

在线出版日期：2020-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：930-934