ABVD方案治疗复发/难治弥漫大B细胞淋巴瘤的临床分析

摘要：

目的 研究吡柔比星+博来霉素+长春新碱+氮烯咪胺( ABVD)方案挽救化疗复发／难治弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的疗效和安全性.方法 回顾性分析2011年1月至2017年3月收治的无法接受强烈化疗或自体造血干细胞移植(ASCT),接受ABVD方案挽救化疗的复发／难治DLBCL患者35例. ABVD方案如下:吡柔比星25 mg／m2 静滴d1、d15,博来霉素10 mg／m2 静滴d1、d15,长春新碱1. 4 mg／m2 静滴d1、d15,氮烯咪胺375 mg／m2 静滴d1、d15. 28天为1个周期,化疗6个周期.观察近期疗效、1年生存率、总生存时间(OS)和不良反应.结果 随访截止于2019年3月,中位随访14. 4个月.全组患者经ABVD方案挽救化疗后,获CR 8例、PR 17例、SD 6例、PD 4例;有效率(RR)为71. 5%,疾病控制率(DCR)为88. 6%.中位缓解持续时间为3. 5个月(95%CI: 3. 13~3. 87个月),1年生存率为45. 7%,中位OS为 13. 0个月(95% CI: 11. 90~14. 10个月). 25例国际预后指数( IPI)评分低中危组患者(0~2分)的 RR、DCR、1年生存率、中位 OS分别为84. 0%、100. 0%、60. 0%和14. 0个月(95% CI:12. 71~15. 30个月),均高于10例中高危组患者(3~4分)的40. 0%、60. 0%、10. 0%和6. 0个月(95% CI:3. 65~8. 35个月),差异均有统计学意义(P＜0. 05);而不同CD5表达情况以及ABVD方案不同治疗线程的患者上述指标的差异均无统计学意义( P＞0. 05).全组主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应,发生率分别为 61. 8%( 24／35)和14. 3%(5／35),以1~2级为主.结论 ABVD方案对多次化疗、无法接受强烈化疗或ASCT 的低中危型复发／难治 DLBCL疗效可靠、耐受性好,值得进一步临床研究.

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、复发/难治、化学治疗、不良反应

所属期刊栏目：25

分类号：R733.4(肿瘤学)

在线出版日期：2020-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：40-44