分化型甲状腺癌中miR-21和miR-92a表达及临床意义

摘要：

目的 检测分化型甲状腺癌患者外周血循环miR-21和miR-92a表达水平,探讨其表达与临床病理特征、颈淋巴结转移的关系.方法 收集2017年5月至2018年1月间行手术治疗的127例甲状腺肿瘤患者术前的外周血,其中90例分化型甲状腺癌、21例甲状腺瘤,16例结节性甲状腺肿.采用实时荧光定量PCR(QPCR)检测外周血中miR-21和miR-92a表达.分析miR-21和miR-92a表达与分化型甲状腺癌临床病理特征的关系.Logistic回归模型评估miR-21和miR-92a对颈淋巴结转移的影响.绘制受试者工作特征(ROC)曲线计算miR-21和miR-92a表达对颈淋巴结转移的诊断效能.结果 分化型甲状腺癌患者外周血循环miR-21和miR-92a表达量分别为2.47±0.35和2.13±0.29,明显高于甲状腺瘤和结节性甲状腺肿,差异有统计学意义(P＜0.05).miR-21表达与年龄、肿瘤直径、颈淋巴结转移、病灶数量、被膜侵犯有关;miR-92a表达与肿瘤直径、颈淋巴结转移、病灶数量、被膜侵犯、浸润周围组织有关,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析,miR-21高表达+miR-92a高表达(Q4组)患者发生颈淋巴结转移的风险为miR-21低表达+miR-92a低表达者(Q1组)的1.57倍(P＜0.05);校正年龄、肿瘤直径、病灶数量等因素后,Q4组发生颈淋巴结转移的风险为Q1组的1.32倍(P＜0.05);进一步校正被膜侵犯、周围组织浸润后,Q4组发生颈淋巴结转移的风险为Q1组的1.19倍(P＜0.05).miR-21和miR-92a表达联合诊断颈淋巴结转移的ROC曲线下面积为0.902(95％CI:0.747～0.965),敏感度和特异度分别为96.8％和78.4％.结论 miR-21和miR-92a在分化型甲状腺癌患者外周血中高表达,并且与颈淋巴结转移有关,有望成为术前诊断颈淋巴结转移的辅助指标.

关键词：分化型甲状腺癌、miR-21、miR-92a、临床病理特征、颈淋巴结转移

所属期刊栏目：24

分类号：R736.1(肿瘤学)

在线出版日期：2020-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1109-1113