不同浓度舒芬太尼用于食管癌根治术后患者皮下自控镇痛效果的观察

摘要：

目的 比较不同浓度舒芬太尼用于食管癌术后患者皮下自控镇痛(PCSA)的效果.方法 选择行食管癌根治术的患者90例,采用随机数字表法分为Ⅰ~Ⅲ组,每组30例,分别给予舒芬太尼3、3.5、4μg/ml,术后行PCSA 72 h.采用数字评分法(NRS)评价术后2、24、48、72 h的疼痛程度,用镇静反应程度评分标准(LOS)评估接受阿片类药物镇痛疗法患者的镇静程度.记录各组术后自控镇痛失败率、剩余药液量、患者按压自控镇痛键的总次数及常见不良反应(心动过缓、低血压和瘙痒)情况.结果 Ⅰ组术后自控镇痛的失败率为43.3%(13/30),Ⅱ、Ⅲ组均为0.Ⅰ组剩余药液量为(18.1±0.7)ml,少于Ⅱ组的(33.5±0.2)ml和Ⅲ组的(33.2±0.3)ml,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组的按压总次数为(8.1±0.6)次,高于Ⅱ组的(1.9±0.5)次和Ⅲ组的(2.1±0.3)次,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组术后2、24、48 h的NRS评分高于Ⅱ组和Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组术后2、24、48、72 h的LOS评分低于Ⅱ组和Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅲ组瘙痒、低血压及心动过缓的发生率较Ⅰ、Ⅱ组升高(P<0.05).结论 舒芬太尼用于食管癌根治术后PCSA的适宜浓度为3.5μg/ml.

关键词：食管癌根治术、舒芬太尼、皮下自控镇痛

所属期刊栏目：22

分类号：R730.51(肿瘤学)

资助基金：南通市科技局项目HS12959/W201206;青海省科技计划项目2014-ZJ-782

在线出版日期：2017-04-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：167-170