多西他赛与顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察

摘要：

目的 比较多西他赛(TXT)和顺铂(DDP)单药同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及安全性.方法 对本院2015年3月至2016年6月初治的72例局部晚期鼻咽癌患者进行放疗,27例同步采用TXT(75 mg/m2,d1,21天为1周期)或45例同步采用DDP(40 mg/m2,d1,每周1次或80 mg/m2,d1,21天为1周期)化疗.放疗采用三维适形放疗(DT:70 Gy/35f).治疗结束3个月采用实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1版评价近期疗效,采用常见不良反应事件评价标准(CTCAE)4.0版和急性放射反应评分标准(RTOG/EORTC)评价毒性反应.结果 除DDP组1例无法评价近期疗效外,两组其余患者均可评价.TXT和DDP两组的原发灶完全缓解率分别为66.7%和81.8%,淋巴结完全缓解率分别为81.5%和95.5%,差异均无统计学意义(P>0.05).TXT组3~4级白细胞和中性粒细胞下降的发生率均高于DDP组(48.1%vs.22.2%,P=0.022;37.0%vs.15.6%,P=0.048).TXT组贫血发生率高于DDP组(80.0%vs.53.3%,P=0.039).TXT组3~4级放射性口腔黏膜炎的发生率低于DDP组(29.6%vs.57.8%,P=0.028);咽喉疼痛发生时间晚于DDP组[(11.70±3.930)d vs.(9.38±3.453)d,P=0.011];TXT组2~3级呕吐发生率低于DDP组(22.2%vs.48.9%,P=0.028).结论 在局部晚期鼻咽癌同步放化疗中,TXT与DDP单药的近期疗效相当,TXT方案发生放射性黏膜炎及胃肠道反应的比例更低,但骨髓抑制较明显,患者耐受性好,TXT可以替代DDP成为鼻咽癌同期放化疗的候选药物.

关键词：鼻咽癌、同期放化疗、顺铂、多西他赛

所属期刊栏目：22

分类号：R737.9(肿瘤学)

资助基金：广东省省级科技计划基金资助项目2014A020212254;广东省科技计划基金资助项目2010B031600266

在线出版日期：2017-04-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：147-151