10.3969/j.issn.1009-0460.2017.01.012
颈段、胸上段食管癌容积弧形调强放疗与固定野调强放疗分次内误差的比较
目的 分析颈段、胸上段食管癌容积弧形调强放疗(VMAT)和固定野调强放疗(IMRT)的分次内误差,比较两种治疗技术在减少摆位误差方面的优劣.方法 收集2013年6月至2014年12月在我科接受VMAT与IMRT的颈段、胸上段食管癌患者各25例,所有患者分别在每次治疗摆位纠正前、摆位纠正后及治疗后行锥形束CT(CBCT)并与计划CT匹配,获取分次内误差,对两种治疗技术进行对比分析.结果 IMRT组在X(左右)、Y(头脚)、Z(腹背)3个轴方向的摆位纠正后误差分别为(063±047)mm、(084±035)mm、(067±041)mm,治疗后误差依次为(101±042)mm、(108±089)mm、(107±070)mm,治疗后误差高于纠正后误差,差异有统计学意义(P<005);VMAT组在X、Y、Z 3个轴方向的摆位纠正后误差分别为(062±050)mm、(078±040)mm、(072±054)mm,治疗后误差依次为(071±052)mm、(084±041)mm、(079±063)mm,治疗后误差略高于纠正后误差,差异无统计学意义(P>005).1~6周每周获得的分次内误差,随着治疗周数的增多,两组各方向的平均误差均有所增加,且IMRT组数据高于VMAT组,差异有统计学意义(P<005).VMAT组的治疗时间和加速器跳数为(285±073)min和58900±6300,均优于IMRT组的(814±106)min和79200±8300,差异有统计学意义(P<005).结论 在颈段、胸上段食管癌的放疗中,VMAT能大大缩短治疗时间,减少治疗中不确定因素的影响和患者不舒适度,有效降低患者分次内误差,但放疗分次内误差仍随着治疗时间延长逐渐增大.
食管癌、容积弧形调强放疗、固定野调强放疗、分次内误差、锥形束CT
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R735.1(肿瘤学)
2017-04-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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