食管癌术后纵隔淋巴结转移中部分群体同步放化疗的疗效观察
目的 探讨食管癌术后纵隔淋巴结转移中大体肿瘤体积(GTV)>40 cm3患者对同步放化疗的疗效.方法 选择本院2010年6月至2012年11月经筛查出现纵隔淋巴结转移且GTV>40 cm3的食管癌术后患者60例,随机接受单纯三维适形放疗(对照组,30例)或同步化疗联合三维适形放疗(治疗组,30例);两组放疗均采用6MV X线照射,单次量为2.0 Gy/次,1次/天,5次/周,总剂量60~64 Gy,而治疗组在三维适形放疗的基础上接受紫杉醇+顺铂(TP)方案.治疗结束1个月后采用RECIST 1.1版标准评价客观疗效,采用RTOG标准评价不良反应,同时随访其生存情况.结果 所有患者均可评价疗效.治疗组的有效率(RR)和疾病控制率(DCR)分别为86.7%和100.0%,而对照组分别为60.0%和96.7%,治疗组的RR高于对照组(P<0.05),但两组DCR的差异无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照组的中位生存期分别为27.0个月和22.0个月,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的1、2、3年生存率分别为90.0%、53.3%和26.7%,而对照组分别为73.3%、23.3%和6.7%,两组3年生存率的差异有统计学意义(P<0.05).全组的不良反应主要为放射性气管炎、放射性肺炎、胃肠道反应和骨髓抑制,均为1~2级,无3~4级不良反应发生.两组不良反应的差异无统计学意义(P>0.05).结论 同步放化疗可提高食管癌术后纵隔淋巴结转移中GTV>40 cm3者的局部控制率及生存率,不良反应小,患者可耐受.
食管肿瘤、纵隔淋巴结转移、三维适形放射治疗、同步放化疗
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R735.1(肿瘤学)
2016-12-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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