培美曲塞与多西他赛在晚期非小细胞肺癌靶向治疗失败后挽救化疗中的疗效分析
目的：比较培美曲塞与多西他赛在非小细胞肺癌（NSCLC）靶向治疗失败后挽救化疗中的有效性和安全性。方法回顾性分析本院收治的67例靶向治疗失败行挽救化疗的 NSCLC 患者，根据挽救化疗方案分为培美曲塞组（培美曲塞500 mg／ m2， d1， n＝36）和多西他赛组（多西他赛75 mg／ m2， d1， n＝31），21天为1周期。分析两组的近期疗效、毒副反应和远期疗效，采用 Cox 风险比例模型分析影响预后的因素。结果67例患者均可评价近期疗效。培美曲塞组和多西他赛组的有效率分别为19．4％和12．9％，疾病控制率分别为58．3％和41．9％，差异均无统计学意义（P＞0．05）。培美曲塞组的3～4级毒副反应包括白细胞减少、血小板减少、皮疹和转氨酶升高的发生率均低于多西他赛组（P＜0．05）。培美曲塞组的中位无进展生存期（PFS）为6．4个月，高于多西他赛组的4．7个月（P＜0．05），但两组的中位总生存期（OS）的差异无统计学意义（10．2个月vs．9．8个月，P＞0．05）。 Cox 风险比例模型显示，年龄、临床分期、病理类型、PS 评分和挽救方案均为影响靶向治疗失败 NSCLC患者的 PFS 的独立因素。结论培美曲塞在 NSCLC 靶向治疗失败挽救化疗中的近期疗效与多西他赛相当，且中位 PFS 略有延长，毒副作用低，值得临床上推广使用。
非小细胞肺癌、靶向治疗、培美曲塞、多西他赛
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R734.2(肿瘤学)
2016-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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