血清 CEA 对 EGFR 突变晚期肺腺癌 TKIs治疗疗效及生存的预测意义
目的:探讨治疗前血清癌胚抗原(CEA)对表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期肺腺癌患者接受酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗疗效及生存的影响。方法回顾性分析首都医科大学附属北京胸科医院肿瘤内科2005年12月至2013年4月接受吉非替尼、厄洛替尼或盐酸埃克替尼治疗的120例 EGFR 突变晚期肺腺癌患者的临床资料,评价 TKIs 治疗疗效并分析影响患者预后的因素。根据实体瘤疗效评价标准1??1版(RECIST 1??1)评价近期疗效,Kaplan?Meier 法进行生存分析,Cox风险比例模型分析影响预后的因素。结果全组患者接受 EGFR?TKIs 治疗的有效率(RR)为57??5%,疾病控制率(DCR)为94??2%。全组患者的中位无进展生存期(PFS)为9??0个月(95% CI:7??91~10??09个月),中位生存时间(OS)为23??5 个月(95%CI:17??89~29??11个月)。治疗前血清 CEA≥5 ng/ ml 者(n=53)和 CEA<5 ng/ ml 者(n =67)的 RR 分别为60??4%、55??2%(P>0??05);两组患者的中位 PFS 分别为8??0个月、10??0个月(P>0??05),中位 OS 分别为17??2 个月、30??0个月(P =0??022)。 Cox 多因素分析显示,吸烟状况、血清 CEA 水平及 PS 评分是影响肺腺癌 OS 的独立因素。结论 EGFR 突变的肺腺癌患者中,治疗前血清 CEA 水平不影响 TKIs 治疗的疗效,但 CEA<5 ng/ ml 者的预后更好,尚有待前瞻性研究进一步证实。
肺腺癌、酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)、表皮生长因子受体(EGFR)突变、癌胚抗原(CEA)、疗效、生存
R734??2(肿瘤学)
2015-04-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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