奥沙利铂联合卡培他滨一线治疗结直肠癌根治术后复发患者的分类及回归树分析

摘要：

目的 探讨奥沙利铂(L-OHP)联合卡培他滨(CAP)一线治疗转移性结直肠癌(mCRC)临床疗效的预测因素及其相关性.方法 2006年3月至2010年12月共80例mCRC患者采用L-OHP联合CAP方案一线治疗,具体为:L-OHP130mg/m2静滴2h,d1；CAP 2000mg/m2分2次口服,d2～d15,21天为1周期.采用分类及回归树(CART)分析该方案的客观疗效和无进展生存时间(PFS)的预测因素.结果 80例mCRC患者共完成化疗368个周期,平均4.6个周期.全组均可评价疗效,获CR 12例,PR 25例,SD 27例,PD 16例,有效率(RR)为46.2％,中位PFS为9.6个月(95％ CI:8.2～11.0个月).客观疗效的CART分析将组织分化情况作为第一级划分位点,术后肝转移和无瘤间期作为次级划分位点,逐级获得4个终末亚组,其中高、中分化且无瘤间期＞12个月组的RR最高,为77.8％,低、未分化且肝转移组最低,仅为8.0％.PFS的CART分析将客观疗效作为第一级划分位点,术后肝转移作为次级划分位点,逐级获得3个终末亚组,其中获有效组的PFS均数最大,为11.1个月,未获有效且术后肝转移组最小,仅为8.0个月；经Log-rank检验显示,获有效组的中位PFS优于其他两组(P＜0.05).结论 L-OHP联合CAP一线治疗mCRC的客观疗效可能与患者术后是否肝转移和无瘤间期长短有关,其PFS则与客观疗效和术后肝转移关系密切,精确的临床疗效关联预测值得深入探讨.

关键词：结直肠癌、疗效、预测、奥沙利铂、卡培他滨、分类及回归树

所属期刊栏目：17

分类号：R735.3(肿瘤学)

在线出版日期：2012-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：639-643