10.3969/j.issn.1009-0460.2011.01.016
非免疫缺陷原发性中枢神经系统淋巴瘤17例临床分析
目的 探讨非免疫缺陷原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的诊治特点.方法 回顾分析2006年3月至2009年4月经病理组织学证实且免疫功能正常的17例PCNSL患者的临床资料.13例手术完全或部分切除,4例行立体定向活检术;术后15例给予化疗和放疗,2例未行放化疗.化疗采用大剂量甲氨喋呤(HD-MTX)2.0 g/m2静滴,每周1次,连用3周;第4周开始放疗,6例脑脊液异常者行全中枢神经系统放疗,9例脑脊液正常者仅行全脑放疗.结果 6例HD-MTX 加全中枢神经系统放疗中5例(83.3%)出现3级白细胞减少,未出现其他3级以上毒副反应.随访9~46个月,2例未行放化疗者术后1个月复发;15例行放化疗中1例术后3个月复发,1例失访,13例未复发存活,2年生存率69.2%.结论 PCNSL临床表现缺乏特异性,确诊依赖于病理诊断;手术仅有诊断意义,采用HD-MTX化疗联合放疗的综合治疗模式可提高疗效及生存率,且相对安全.
中枢神经系统、淋巴瘤、诊断
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R733(肿瘤学)
2011-04-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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