116例鼻咽癌一体化照射野调强放疗的疗效分析

摘要：

目的 探讨初诊时无远处转移的鼻咽癌患者应用一体化照射野调强放疗的远期疗效、安全性及预后相关因素.方法 收集2005年2月至2008年12月共116例初诊时无转移鼻咽癌患者,根据福州分期:Ⅰ期4例,Ⅱ期22例,Ⅲ期45例,ⅣA期45例.所有患者均接受鼻咽和全颈部一体化照射野调强放疗,具体剂量为:GTVnx 61.32～75Gy,GTVnd 65～80Gy,中位剂量均为70Gy;CTV1 56～60Gy,CTV2 50～52Gy.21例单纯放疗,95例合并化疗,采用以铂类药物为基础的化疗方案.结果 随访率100%,中位随访期28个月(6～60个月).3例局部复发,3例颈淋巴结复发,16例远处转移.1、2、3、4年总生存率及无疾病生存率分别为96%、92%、92%、84%及91%、85%、80%、80%.12例死亡患者中6例死于鼻咽癌远处转移,其余6例死于其他疾病.预后因素分析,临床分期、T分期与3年无疾病生存率、3年无转移生存率明显相关(P<0.05).随访满2年的65例患者中,6例出现3级以上口干(9.2%),4例出现放射性脑病(3.4%).全组未发现后组颅神经损伤及张口困难病例.结论 采用一体化照射野调强放疗技术治疗初诊时无转移鼻咽癌远期疗效较好,副反应发生率低,临床分期、T分期是其预后的相关因素.

关键词：鼻咽癌、调强放疗(IMRT)、化学治疗、预后

所属期刊栏目：15

分类号：R739.63(肿瘤学)

资助基金：江苏省"135工程"医学重点学科资助项目苏卫科教[2003]13号

在线出版日期：2010-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：895-899