重组人血管内皮抑素联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

摘要：

目的 观察重组人血管内皮抑素注射液(恩度)联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和安全性.方法 经病理组织学或细胞学检查确诊的ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者39例,其中鳞癌14例,腺癌20例,腺鳞癌5例;ⅢB期14例,Ⅳ期25例;有脑转移10例,肝转移10例,均接受恩度联合TP方案治疗.恩度15mg加入生理盐水500ml静滴3～4小时,第1～14天连续给药,间歇7天重复,同时联合紫杉醇(PTX)150mg/m2d1,顺铂(DDP)75mg/m2 d2～d4,分3次给药,21天重复.参照WHO标准观察和评价近期客观疗效;参考KPS评分以及患者临床症状缓解情况评价患者的生活质量;根据NCI CTC3.0版标准评价药物毒副反应.治疗1周期评价毒性,2周期评价疗效.结果 39例患者均可评价客观疗效和药物毒副反应.获得CR 2例,PR 10例,MR 10例,SD 11例,PD 6例,即客观有效率(RR)30.8%(12/39),疾病控制率(DCR)84.6%(33/39);其中肝转移病灶CR 4例,PR 5例,MR 1例, RR 90.0%,脑转移病灶PR 3例,MR 3例,SD 4例, RR 30.0%.3～4级毒性主要与化疗药物有关,包括白细胞减少17.64%、粒细胞减少21.56%和恶心呕吐3.92%.轻度感觉异常和肌肉酸痛发生率较高,主要与紫杉醇有关.疲乏和腹痛发生率分别为41.10%、35.29%,均为轻度.心电图上T波和ST-T改变为33.33%,窦性心动过速27.45%.少见毒副反应包括发热1.96%、过敏反应3.92%和色素沉着7.84%.结论 恩度与TP方案联合治疗晚期NSCLC具有良好疗效,可改善患者的生活质量,毒性低,安全性和耐受性好,尤其在治疗肝、脑转移灶中显示出较好的疗效,但病例数少,值得临床上进一步试用.

关键词：重组人血管内皮抑制素/恩度、非小细胞肺癌、联合治疗、疗效

所属期刊栏目：15

分类号：R734.2(肿瘤学)

在线出版日期：2010-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：453-456