冠心病伴高血压患者经皮冠状动脉介入治疗术后服用沙库巴曲缬沙坦钠的临床疗效

摘要：

目的 观察冠心病伴高血压患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后服用沙库巴曲缬沙坦钠的临床疗效.方法 回顾性分析2020 年7 月至2022 年 11 月在安徽医科大学第一附属医院住院的 94 例冠心病伴高血压行PCI术患者病历资料,按随机数字分组法分为2 组,按纳排标准,最终对照组 43 例和观察组 51 例.2组冠心病患者均接受二级预防常规药物治疗,此外,对照组和观察组分别口服贝那普利和沙库巴曲缬沙坦钠.2 组所有患者均接受6 个月的连续服药治疗,并完成治疗后30d及6 个月的随访.比较治疗前后2 组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、血浆N 末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、估算肾小球滤过率(eGFR)和不良反应,以及再次心肌梗死、心力衰竭住院和病死率.结果 治疗后6 个月时,观察组LVEDD与对照组较治疗前均显著减少(P＜0.05),2 组间差异无统计学意义(P＞0.05);而观察组LVEF(54.96%±7.34%)比对照组(52.91%±4.17%)显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2 组NT-proBNP 浓度均较治疗前水平大幅下降,在治疗 30d 时观察组(315.92 ng/L)较对照组(672.65 ng/L)明显降低(P＜0.05),且持续至治疗后 6 个月(312.71 ng/L比 519.70 ng/L,P＜0.05).观察组的SPB[(107.24±4.08)mmHg](1 mmHg =0.133 kPa)较对照组[(112.12±5.97)mmHg]在 30d时有明显下降(P＜0.05),且持续至6 个月[(107.98±4.254)mmHg比(112.07±5.69)mmHg],差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的DPB[(66.31±3.50)mmHg]较对照组[(70.37±4.76)mmHg]在30d时有明显下降(P＜0.05),且持续至6 个月[(66.04±3.67)mmHg比(69.51±4.14)mmHg],差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后2 组eGFR差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间观察组因心力衰竭再住院率低于对照组[15.69%(8/51)比 37.21%(16/43)],差异有统计学意义(P＜0.05).2 组再次心肌梗死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2 组均未观察到不良安全事件(低血压、高钾血症、肾功能恶化或血管性水肿).结论 与贝那普利相比较,冠心病伴高血压患者PCI术后早期使用沙库巴曲缬沙坦钠能明显改善左心室收缩功能,降低心血管不良事件的发生率及心衰再住院率.

关键词：高血压、冠心病、经皮冠状动脉介入治疗、手术后医护、心血管疾病

所属期刊栏目：26

分类号：R285.5;R541.4;R61

资助基金：安徽省卫生健康委科研项目;安徽医科大学第四附属医院科研培育基金项目

在线出版日期：2023-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：550-555