实时剪切波弹性成像结合超声量化评分在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

摘要：

目的 探究实时剪切波弹性成像(SWE)结合超声量化评分在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2018 年6 月 1 日至2020 年 1 月31 日在合肥市第二人民医院行甲状腺B超检查的88 例患者,其中男性 17 例,女性71 例.分别采用常规二维超声多普勒和实时剪切波弹性成像的方法检测甲状腺结节,采用约登指数对常规超声检测结果进行评分,根据ROC曲线,认定诊断界点为 3 分,≥3 分为恶性结节可能;＜3 分为良性结节可能.采用约登指数对SWE进行,根据ROC曲线,认定诊断界点为 46.1 kPa,≥46.1 kPa为恶性结节可能;＜46.1 kPa为良性结节可能.记录2 种检测方法诊断甲状腺结节的特异性\敏感性\阳性预测值和阴性预测值.结果 116 个甲状腺结节均经过细针穿刺细胞学检查得到病理诊断.其中良性结节有66 个,恶性结节有50 个.均以病理结果为金标准,绘制 3 种ROC曲线.超声量化评分的ROC曲线结果显示,95%可信区间即曲线下面积为0.722.常规超声预测甲状腺结节良恶性准确度为 73.8%,敏感度为 65.6%,特异度为83.4%,阳性预测值为86.4%,阴性预测值为63.1%.SWE ROC曲线结果显示,95%可信区间即曲线下面积为0.831.SWE预测甲状腺结节良恶性准确度为 78.2%,敏感度为 79.9%,特异度为 88.3%,阳性预测值为90.1%,阴性预测值为67.4%.超声量化评分联合SWE ROC曲线结果显示,95%可信区间即曲线下面积为0.897.常规超声量化评分联合 SWE 预测甲状腺结节良恶性准确度为 83.4%,敏感度为 85.1%,特异度为92.7%,阳性预测值为93.5%,阴性预测值为78.9%.结论 常规超声联合SWE可以提高甲状腺结节良恶性鉴别诊断的敏感度和特异度.

关键词：甲状腺结节、弹性成像技术、超声检查、诊断、鉴别、回顾性研究

所属期刊栏目：26

分类号：R736.1;R445.1;R581

在线出版日期：2023-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：545-549