经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死与急性非ST段抬高型心肌梗死患者的临床对比

摘要：

目的 对比经皮冠状动脉介入治疗中的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)与急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者在住院期间临床特征、介入诊疗以及预后方面的差异.方法 回顾性分析同期住院的经皮冠状动脉介入治疗的 152 例急性心肌梗死患者,根据ST段是否抬高分为STEMI组(98 例)及NSTEMI组(54 例).统计2 组患者的临床资料、冠脉造影及介入治疗结果,随访 1 年内有无再次经皮冠状动脉介入治疗,以及有无死亡情况,对比2 组相关临床资料,分析STEMI与NSTEMI患者住院期间临床特征、冠脉介入及预后等方面的差异.结果 2 组患者在男女比例、高血压病、高脂血症以及糖尿病患病率方面,差异均无统计学意义(P＞0.05);NSTEMI组患者年龄较STEMI患者偏大,差异有统计学意义(P＜0.05);NSTEMI组合并肾功能不全的患者比例较STEMI组高(P＜0.05);在抽烟这一危险因素方面,STEMI组患者比例高于NSTEMI组,差异有统计学意义(P＜0.05);STEMI 组患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的比例明显高于 NSTEMI 组(P＜0.05),在行PCI过程中,需要辅助治疗(血栓抽吸、主动脉球囊反搏、临时起搏或电除颤)的患者比例,STEMI组高于NSTEMI组(P＜0.05),冠状动脉造影过程中我们发现NSTEMI组三支病变的发生率远高于STEMI组(P＜0.05),而侧支循环的形成在NSTEMI组中也较STEMI组常见,差异有统计学意义(P＜0.05).在 1 年的随访中发现,NSTEMI组再次行PCI的比例较STEMI组高,差异有统计学意义(P＜0.05).住院期间2 组患者在住院时间和住院费用方面差异无统计学意义(P＞0.05),2 组患者在院内心力衰竭及院内死亡的发生率上差异也无统计学意义(P＞0.05),在 1 年随访时发现,2 组患者发生死亡的比例差异也无统计学意义(P＞0.05).结论 接受PCI术治疗的STEMI及NSTEMI患者虽然临床情况及冠脉介入诊疗方面有所不同,但近期及 1 年后的临床预后相似.

关键词：心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死、经皮冠状动脉介入治疗、预后

所属期刊栏目：26

分类号：R541.4;R654.2;R730.56

资助基金：安徽省滁州市卫生健康科研项目2022009

在线出版日期：2023-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：535-539