宫颈高级别病变术后病理升级相关因素分析

摘要：

目的 探讨宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)锥切术后病理升级为宫颈浸润癌的危险因素,并构建预测模型,用于临床评估阴道镜下宫颈活检HSIL的患者发生宫颈浸润癌的风险.方法 选取2019 年 1 月至2021 年 11 月在安徽理工大学第一附属医院妇产科就诊,阴道镜下宫颈活检诊断为HSIL,并行宫颈冷刀锥切术(CKC)的患者327 例,分析术后病理提示为宫颈浸润癌患者情况,通过单因素、多因素分析得出术后病理升级的独立影响因素,利用ROC曲线计算曲线下面积,R语言绘制列线图.结果 单因素分析表明年龄、转化区类型、液基薄层细胞检测(TCT)、累腺情况、接触性出血、绝经情况、初次生育年龄、切缘情况、累及病灶点数在HSIL术后病理是否升级中差异有统计学意义(P＜0.05),多因素分析表明年龄、接触性出血、切缘情况、TCT是HSIL术后病理升级的独立影响因素(P＜0.05),ROC曲线显示年龄、接触性出血、切缘情况、TCT四项指标联合预测病理升级的曲线下面积(AUC)为85.9%,绘制列线图,一致性指数(c-index)为0.858.结论 年龄、接触性出血、切缘情况、TCT联合构建的风险预测模型对HSIL术后病理升级为宫颈浸润癌有较好的预测价值.

关键词：宫颈鳞状上皮内病变、病理过程、宫颈肿瘤、子宫颈切除术、影响因素分析

所属期刊栏目：26

分类号：R737.33;R512.91;R373

在线出版日期：2023-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：403-407