住院心力衰竭患者的临床特征和预后的研究

摘要：

目的 探讨不同射血分数的心力衰竭患者的临床特点和出院时的结局差异.方法 收集 2019年9 月 1 日至30 日在四川大学华西医院住院的心力衰竭患者病历资料.入组后根据住院期间心脏彩色多普勒超声提示的射血分数(LVEF)将入组患者分为射血分数保留的心力衰竭(HFpEF,LVEF≥50%)、射血分数中间值的心力衰竭(HFmrEF,40%≤LVEF＜50%)和射血分数下降的心力衰竭(HFrEF,LVEF＜40%)3 组,分析各组间的临床特征及出院时的结局情况.结果 共纳入 468 例住院心力衰竭患者,HFpEF组,HFmrEF组和HFrEF组各322 例,78 例和68 例.HFrEF组的年龄在3 组中最高,为(65.4±12.9)岁,3 组间的年龄差异有统计学意义.男性在HFrEF组的占比较其他 2 组明显升高,为 76.5%,P =0.029.对心力衰竭病因的分析中发现,HFpEF组的高血压性心脏病患者占比较其他2 组更高,为 16.8%,P =0.003,而HFrEF组的扩张性心肌病的占比较其他2 组更高为 11.8%,P＜0.001;对患者相关病史的统计提示,慢性阻塞性肺疾病在HFpEF组中的占比较其他2 组显著升高(18.9%,P=0.003).3 组患者本次出院时的结局情况差异无统计学意义.左室舒张末期内径、用药个数、共病情况是HFpEF患者出院时结局差异的影响因素.结论 不同射血分数的住院心力衰竭患者在年龄、心力衰竭病因以及合并疾病等临床特点中均存在显著差异,但是出院时的结局情况在各组间差异无统计学意义.为了更好的预测患者预后,可能需要引入新的变量对心力衰竭进行分类.

关键词：心力衰竭、每搏输出量、体征和症状、住院病人、预后

所属期刊栏目：26

分类号：R541.6;O156.4;R256.2

在线出版日期：2023-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：397-402