10.3969/J.issn.1672-6790.2023.03.024
股骨近端锁定加压钢板与股骨近端防旋型髓内钉治疗老年股骨粗隆间外侧壁粉碎性骨折的效果
目的 探究股骨近端锁定加压钢板(PFLCP)与股骨近端防旋型髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间外侧壁粉碎性骨折的有效性及对髋关节功能恢复与术后愈合的影响.方法 回顾性选取 2019 年 9 月至2021 年 12 月龙口市人民医院骨科收治的行PFLCP或PFNA手术的老年股骨粗隆间外侧壁粉碎性骨折患者 85例,依据手术方式不同,将患者分为PFLCP组(41 例)和PFNA组(44 例),PFLCP组患者行PFLCP手术,PFNA组患者行PFNA手术.观察并比较2 组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、骨性愈合时间、下地时间和住院时间等手术相关指标、临床疗效、术前及术后3 个月疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、行走能力评分和生活质量情况,统计2 组患者出现髋内翻、内固定松动、内固定断裂、下肢静脉血栓和感染等并发症发生率.结果 PFNA组患者手术时间、骨性愈合时间和下地时间短于 PFLCP 组,术中出血量少于 PFLCP 组(P<0.05).PFLCP组总优良率为68.29%,PFNA组总优良率为 88.64%,PFNA组Harris等级优于PFLCP组(P<0.05),总优良率高于PFLCP组(P<0.05).PFNA组术后并发症总发生率为 4.54%,低于PFLCP组的 19.52%(P<0.05).术前2 组患者VAS评分、行走能力评分、心理功能、生理功能、日常活动和社会功能等生活质量得分评分均差异无统计学意义(P>0.05),术后 3 个月,PFNA组VAS评分低于PFLCP组,行走能力评分高于PFLCP组(P<0.05),PFNA组各项生活质量评分均高于PFLCP组(P<0.05).结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间外侧壁粉碎性骨折效果优于PFLCP,可有效改善髋关节功能,加速骨折愈合.
髋骨折、骨折、粉碎性、骨折固定术、内、功能恢复、老年人
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R683.42;R246.2;R473.6
2023-07-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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