中性粒细胞与淋巴细胞比值联合序贯器官衰竭评分对老年脓毒症患者预后的评估价值

摘要：

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合序贯器官衰竭评分(SOFA)对老年脓毒症患者的病情和预后的评估价值.方法 选择首都医科大学宣武医院2018年6月至2019年6月急诊科住院的老年脓毒症患者131例,入院后给予血气分析及血常规等实验室检查,并进行SOFA评分和急性生理及慢性健康状况评分(APACHEⅡ).所有入组老年脓毒症随访28 d,根据患者临床转归分成死亡组21例和生存组110例,比较两组患者白细胞计数(WBC)、NLR、SOFA评分和APACHEⅡ评分的区别,同时分析NLR、SOFA评分、APACHEⅡ评分、NLR联合SOFA评分预测老年脓毒症患者死亡的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),并比较APACHEⅡ评分与其他研究指标AUC的区别.结果 死亡组患者NLR、SOFA评分、APACHEⅡ评分均大于生存组(P<0.01),两组WBC差异无统计学意义(P=0.539);NLR预测老年脓毒症患者死亡的AUC为0.795(P=0.001),SOFA评分的AUC为0.775(P=0.001),APACHEⅡ评分AUC为0.889(P=0.001).APACHEⅡ评分AUC大于NLR(P=0.047).NLR联合SOFA评分的AUC为0.878(P=0.001),与APACHEⅡ评分的AUC差异无统计学意义(P=0.781),显著大于NLR(P=0.005).结论 NLR联合SOFA评分预测老年脓毒症患者预后的临床价值与APACHEⅡ评分相近.

关键词：脓毒症;器官功能障碍评分;预后

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资助基金：国家自然科学青年基金项目81801313

在线出版日期：2021-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：628-631