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10.3969/J.issn.1672-6790.2020.01.012

基于数据挖掘的老年类风湿关节炎患者血小板参数变化及关联规则分析

引用
目的 运用关联规则等统计学方法 分析老年类风湿关节炎(RA)患者血小板参数的变化及其与其他实验室指标的相关性.方法 收集并整理2012年6月至2016年12月在安徽省中医院风湿免疫科住院的确诊RA4073例的病历资料,以年龄是否大于60岁分为老年组(≥60岁)和中青年组(<60岁),采用SPSS 21.0软件对患者血清血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、大型血小板比率(P-LCR)]、免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3、补体C4]、炎性指标[类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]、代谢指标[超氧化物歧化酶(SOD)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)]等实验室指标进行相关性分析,并通过SPSS Clementine 11.1软件Aprior模块分析血小板参数、凝血、免疫、炎症、代谢等实验室指标与年龄的关系.结果 (1)1520例老年RA患者PLT值与正常参考值(125×109/L~350×109/L)相比较,正常的有1221例(80.33%),异常的有299例(19.67%),2553例中青年组患者PLT值正常的有2113例(82.77%),异常的有440例(17.23%).(2)两组异常率相比较,老年组PDW、MPV、HDL-C降低较青年组明显(P<0.05或P<0.01),PCT、P-LCR、ESR、CRP、IgA、IgM、IgG、C3、C4、TG升高较青年组明显(P<0.05或P<0.01).(3)PLT与CRP呈正相关(P<0.05或P<0.01),与其他指标及年龄无相关性(P>0.05);PDW与年龄、IgM、IgG、C3、TG、TC呈负相关(P<0.05或P<0.01),与其他所选实验室指标无相关性(P>0.05);MPV与年龄、IgM、IgG、C3、TG、TC呈负相关(P<0.05或P<0.01),与其他指标无相关性(P>0.05);PCT与年龄、IgM、IgG、C3、TG呈负相关(P<0.05或P<0.01),与其他指标无相关性(P>0.05).(4)设定最小置信度为70%,最小支持度为20%.经Aprior模块分析,分别列出与PLT升高、PCT升高置信度、支持度较高的指标.得出PLT关联于C3(置信度83.67%,支持度26.84%),PLT关联于IgG(置信度85.23%,支持度25.71%),PLT关联于超敏C反应蛋白(hs-CRP)(置信度78.75%,支持度27.39%),PLT关联于RF(置信度77.14%,支持度36.72%),PLT关联于C4(置信度80.38%,支持度39.55%).PCT关联于IgG(置信度78.51%,支持度27.25%),PCT关联于ESR(置信度81.36%,支持度29.87%).结论 老年RA患者血清PLT参数显著升高,PLT可能参与了RA的发生与发展.PLT参数的异常可能对老年RA患者炎症、代谢、免疫的紊乱有一定的影响.

关节炎、类风湿、血小板、老年人、数据挖掘

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国家自然科学基金81403388;安徽省自然科学基金1508085 QH159;中医药行业科研专项201307001;2016年中央引导地方科技发展专项财教〔2016〕1188;安徽省科技攻关项目1604 a0802085;现代中医内科应用基础与开发研究安徽省重点实验室财教〔2016〕518;2015年技术创新服务体系专项财教〔2015〕1551

2020-04-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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