多层螺旋CT应用于Ⅰ型肿块型自身免疫性胰腺炎诊断及评估激素治疗效果的价值

摘要：

目的 探讨分析多层螺旋CT(MSCT)三期动态增强扫描对肿块型自身免疫性胰腺炎(AIP)的诊断价值,及治疗前后疗效评估价值.方法 回顾性分析经病理证实或随访半年证实的24例肿块型AIP和24例胰腺癌(PC)患者的CT图像,比较两者在影像征象方面的差异,以及肿块型AIP激素冲击治疗后免疫球蛋白G4(IgG4)水平与影像学之间的变化关系,同时根据MSCT评分对疗效作出评估.结果 ①肿块型AIP组与PC组被膜样边缘改变:肿块型组AIP7例,PC组0例,χ2=6.021,P=0.014;周围血管侵犯:肿块型组AIP 4例,PC组19例,χ2=16.362,P<0.001;周围淋巴结肿大:肿块型组AIP 3例,PC组10例,χ2=5.169,P=0.023;肾脏低密度:肿块型组AIP4例,PC组0例,χ2=4.364,P=0.037;胰管截断:肿块型组AIP 2例,PC组20例,χ2=24.252,P<0.001.胆总管增厚或变窄、肾上腺增粗、肝脏灌注不均及胰管的不规则扩张等,两组间差异无统计学意义(P>0.05).②MSCT评分与IgG4无相关性,但MSCT评分可以评估激素治疗效果.结论 MSCT三期扫描对肿块型AIP与胰腺癌的鉴别具有重要的临床意义,还可以用于评估激素对肿块型AIP的治疗效果.

关键词：胰腺炎、自身免疫性、体层摄影术、X线、诊断、鉴别

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在线出版日期：2019-03-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：108-110