骨关节炎1904例终点事件发生情况队列研究

摘要：

目的 随访安徽省中医院骨关节炎(OA)出院患者终点事件发生情况,探讨其终点事件发生的相关因素.方法 纳入安徽省中医院2012年1月至2016年6月期间首次诊断为骨关节炎患者的病例,调取并记录骨关节炎患者的一般资料,采用电话随访方式,随访并记录出院患者中医药使用情况(按照出院后服药时间的长短分为非暴露组、低暴露组、中暴露组和高暴露组),终点事件发生情况,包括事件种类(全因死亡、关节外病变、再发入院和手术治疗)、发生时间、次数及依据,随后调取并记录随访成功骨关节炎患者首次入院的实验室指标,包括炎性指标、免疫指标、代谢指标,并采用多元logistic回归分析法分析中医药治疗、年龄、性别、常规西药治疗、实验室指标等与骨关节炎患者终点事件发生的相关性.结果 共纳入1904例骨关节炎患者,随访成功1658例,失访的有246例,失访率12.92％.随访期间发生的终点事件有99例,包括全因死亡15例(15.15％)、关节外病变13例(13.13％)、再发入院46例(46.46％)和手术治疗25例(25.25％).由多元logistic回归分析法分析得出骨关节炎患者终点事件与各因素之间的相关性,结果表明,全因死亡的相关因素是中医药暴露强度(OR ＝0.319)、再发入院的相关因素是中医药暴露强度(OR＝0.469)、关节外病变的相关因素是中医药暴露强度(OR ＝0.522)、手术治疗的相关因素是中医药暴露强度(OR＝ 0.507),年龄(OR＝ 0.976)、红细胞沉降率(ESR)(OR＝1.604)、血小板计数(PLT)(OR＝2.667)、免疫球蛋白G(IgG)(OR＝1.404)、α1-酸性糖蛋白(α1-AGP)(OR＝ 2.291)能够增加患者再发入院的发生率,年龄(OR＝ 0.750)能够增加OA患者关节外病变的风险,超敏C反应蛋白(OR＝ 1.621)能够增加OA患者手术的风险.结论 足疗程的中医药治疗能减少骨关节炎终点事件的发生.

关键词：骨关节炎、队列研究、中草药、危险因素

所属期刊栏目：21

分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：安徽省科技攻关项目1604a0802085;中医药行业科研专项201307001;2016年中央引导地方科技发展专项财教[2016]1188;现代中医内科应用基础与开发研究安徽省重点实验室财教[2016]518;2015年技术创新服务体系专项财教[2015]1551

在线出版日期：2018-11-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：456-461