慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺栓塞的危险因素及临床特征

摘要：

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期伴肺栓塞的危险因素及临床特征分析.方法回顾性分析肺动脉造影确诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者126例,其中56例伴发肺栓塞(观察组),70例未并发肺栓塞(对照组),通过对比分析两组患者临床特征进行单因素分析,再行logistic多因素回归分析.结果 观察组患者晕厥发生率(23.2%)高于对照组(2.9%),且下肢非对称性肿胀≥1 cm(46.4%)、下肢深静脉血栓形成(53.6%)、卧床时间≥7 d(66.1%)、6周内手术史/骨折史(23.2%)及静脉血栓史(39.3%)发生率均显著高于非肺栓塞组(12.9%、12.9%、38.6%、5.2%、11.4%),组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺动脉收缩压(SPAP)、血浆D-二聚体水平(D-dimer)、二氧化碳分压(PaCO2)水平高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),且观察组SIQⅢTⅢ综合征和ST段改变发生率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).晕厥和6周内手术史/骨折史均为COPD急发作期并发肺栓塞的独立危险因素(P<0.05).结论COPD急性加重期患者晕厥和6周内手术史/骨折史均为COPD急发作期并发肺栓塞的独立危险因素,且当患者症状加重,出现晕厥、心电图表现SIQⅢTⅢ综合征以及SPAP、D-dimer、PaCO2水平升高时,应警惕肺栓塞可能.

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肺栓塞、危险因素、临床特征

所属期刊栏目：21

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2018-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：251-254