胃食管上皮内瘤变内镜黏膜下剥离术前后病理结果对比研究

摘要：

目的 比较胃食管上皮内瘤变患者术前胃镜活检病理与内镜黏膜下剥离术(ESD)后大体标本病理的异同.方法 收集经胃镜活检诊断为胃食管上皮内瘤变并行ESD治疗患者共155例,对比分析术前胃镜病理结果与术后 ESD 病理结果差异.结果 术前活检病理与术后病理诊断总体完全符合率为52.9%(82/155),其中食管病变和胃病变完全符合率分别为56.8%(46/81)和48.6%(36/74),两者差异无统计学意义(P>0.05).术前病理为低级别上皮内瘤变(LGIN)和高级别上皮内瘤变(HGIN)的完全完全符合率分别为57.1%(32/56)和50.5%(50/99),差异无统计学意义(P>0.05).总体术后病理程度较术前加重占40.6%(63/155),食管病变和胃病变分别为39.5%(32/81)和41.9%(31/74).总体术后病理程度较术前减轻占6.4%(10/155),其中食管病变和胃病变分别为3.7%(3/81)和9.5%(7/74).在食管病变中术前病理为LGIN者术后病理程度较术前严重占56%(14/25),术前病理为HGIN者术后病理程度较术前严重占32.1%(18/56).在胃病变中术前病理为LGIN者术后病理程度较术前严重占32.3%(10/31),术前病理为HGIN者术后病理程度较术前严重占48.9%(21/43).结论 术前病理对诊断有较好的提示价值,但术前活检病理与术后切除病理存在一定差异.对于上皮内瘤变应进行充分评估,积极地ESD治疗同时获得准确的病理诊断.

关键词：消化系统肿瘤、上皮、内窥镜检查、消化系统、病理过程

所属期刊栏目：21

分类号：R735.1;R735.2(肿瘤学)

资助基金：安徽省科技攻关课题1604a0802075

在线出版日期：2018-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：238-241