奥美沙坦与替米沙坦治疗老年轻、中度原发性高血压患者8周的疗效比较

摘要：

目的：通过与替米沙坦比较评价奥美沙坦治疗老年轻、中度原发性高血压的安全性及临床效果。方法采用随机双盲对照平行分组的方法共入选150例老年轻中度高血压患者，按1∶1比例随机分为两组。分别接受奥美沙坦20 mg 或替米沙坦80 mg，1次／天。连续用药4周后进行血压评价，如果患者舒张压（DBP）仍≥90 mm Hg（1 mm Hg ＝0．133 kPa），则试验药物剂量加倍，直至8周试验结束；治疗4周后 DBP ＜90 mm Hg的患者则维持原剂量继续治疗至第8周。结果治疗4周后，奥美沙坦组坐位 DBP 谷值平均下降11．35 mm Hg，替米沙坦组平均下降8．47 mm Hg，两组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗8周后，奥美沙坦组坐位DBP 谷值平均下降13．01 mm Hg，替米沙坦组平均下降10．87 mm Hg，两组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗4周后，两组有效病例数和有效率相当，P ＞0．05；治疗8周后，奥美沙坦组有效数为65例（86．7％），替米沙坦组有效数为54例（72．0％），两组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；随着治疗的进展，肾小球滤过率、肌酐清除率较治疗前升高，尿素氮、血肌酐明显降低（P ＜0．01），奥美沙坦组较替米沙坦组下降更显著（P ＜0．01）。替米沙坦组不良反应总发生率10．7％显著高于奥美沙坦组的2．7％（P ＜0．05）。结论奥美沙坦每日口服20～40 mg能够有效地治疗治疗老年轻、中度原发性高血压。较每日口服替米沙坦80～160 mg／d 效果更值得肯定，可有效保护肾功能，且耐受性好，安全可靠。

关键词：高血压、血管紧张素Ⅱ2 型受体拮抗剂、老年人

所属期刊栏目：20

分类号：R544.11(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2017-02-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：33-36