糖尿病腹膜透析患者发生腹膜炎的临床特征及预后分析

摘要：

目的：比较糖尿病患者腹膜透析相关性腹膜炎与非糖尿病患者腹膜透析相关性腹膜炎的临床特征、病原学特点及预后。方法回顾性分析行腹膜透析置管并行持续性不卧床腹膜透析（CAPD）治疗的患者临床资料，根据发生第1次腹膜透析相关性腹膜炎时患者是否合并糖尿病分为非糖尿病组和糖尿病组。结果非糖尿病患者108例，其中33例至少发生过1次腹膜炎，占30．8％；糖尿病患者共30例，14例至少发生过1次腹膜炎，占46．7％，两组比较差异有统计学意义（P ＜0．01）。糖尿病组患者置管时平均年龄高于非糖尿病组，分别为（63．21±11．75）岁和（48．36±15．37）岁，差异有统计学意义（P ＜0．05）。糖尿病组患者超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）高于非糖尿病组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。糖尿病组血浆白蛋白（ALB）、血浆前白蛋白（PAB）、血红蛋白（HGB）、血钾（K ＋）低于非糖尿病组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。糖尿病组革兰阴性杆菌及真菌所占比例较非糖尿病组增高，且糖尿病组拔管率及死亡率增加，但差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论糖尿病腹膜透析患者较非糖尿病腹膜透析患者更容易发生腹膜炎，且常合并更为严重的营养不良、贫血、全身炎症等表现；两组致病菌仍以革兰阳性球菌为主，但糖尿病组患者透析液培养革兰阴性杆菌及真菌比例增高，拔管及死亡率相对增加，预后不良。

关键词：糖尿病、腹膜炎、腹膜透析、机会致病菌感染

所属期刊栏目：19

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2016-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：614-617