腹膜通透性对腹膜透析患者心脏结构的影响

摘要：

目的：探讨持续非卧床腹膜透析（CAPD）患者不同腹膜通透性对患者心脏结构的影响。方法选择透析12个月的 CAPD 患者52例，根据腹膜平衡实验（PET）结果将患者分为两组：高转运、高平均转运的患者为高通透性（H）组27例，低转运和低平均转运患者为低通透性（L）组25例。检测患者左心房内径（LAD）、左心室内径（LVD）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）及左心室射血分数（LVEF），并进行比较。结果与 L 组相比，H 组患者血浆白蛋白[（33．46±3．08）g／L 比（35．72±2．62）g／L，P ＝0．006）]明显降低，腹透液白蛋白丢失量[（6．41±1．15）g／24h 比（5．51±1．18）g／24h，P ＝0．008]明显增多，室间隔厚度[（1 1．67±1．14）mm 比（10．96±0．97）mm，P ＝0．020]、左室后壁厚度[（10．16±0．93）mm 比（9．52±0．91） mm，P ＝0．016]明显增厚，左室射血分数[（59．37±3．31）％比（61．76±4．57）％，P ＝0．035]明显下降。单因素相关分析结果显示：腹透液白蛋白丢失量与血浆白蛋白及 LVEF 呈负相关关系（r ＝－0．503，P ＜0．01；r ＝－0．406，P ＝0．003）；与 IVST、LVPWT 呈正相关关系（r ＝0．442，P ＝0．001；r ＝0．328，P ＝0．018）。结论高通透性 CAPD 患者较低通透性 CAPD 患者，左心室肥厚与左室射血功能的下降明显；腹透液白蛋白丢失量与CAPD 患者的心脏改变有相关性。

关键词：肾功能不全、腹膜透析、持续不卧床、通透性、心脏病

分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：2012年青岛市科技发展指导计划项目KJZD-12-30-nsh

在线出版日期：2014-12-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：595-598