心尖球形综合征1例

摘要：

女性，50岁。因反复“胸痛3 d，加重6 h”于2012年11月4日23：45入院。发病前因家庭财产纠纷，与人激烈争吵，心情极差。入院查体：体温37．8℃，脉搏78次／min，呼吸20次／min，血压129／90 mm Hg。一般情况可，浅表淋巴结无肿大，心前区无隆起，触无震颤，心界无明显扩大，心率78次／min，律齐，主动脉瓣第二心音大于肺动脉瓣第二心音，S1略低，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，两肺呼吸音清，无干湿音，腹软，无包块压痛，肝脾肋下未及肿大，双下肢无浮肿。实验室检查：血白细胞8．90×109／L，中性0．82，淋巴0．12，血红蛋白112 g／L，血小板172×109／L，红细胞沉降率22 mm／h。11月5日0：00肌酸激酶（CK）348．6 U／L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）46 U／L，肌钙蛋白 T（cTnT）2．48μg／L，肌红蛋白169．00μg／L，谷草转氨酶41 IU／L，乳酸脱氢酶388．0 IU／L。11月5日8：00 CTnT 3．52μg／L，肌红蛋白100．00μg／L，CK 729．7 U／L，CK-MB83 U／L，谷草转氨酶72 IU／L，乳酸脱氢酶419．0 IU／L。11月8日CTnT 1．29μg／L，肌红蛋白5．00μg／L，CK 98．5 U／L，CK-MB 24 U／L，谷草转氨酶31 IU／L，乳酸脱氢酶401．0 IU／L。胸部X 线检查未见异常，心电图检查：（1）窦性心律；（2）V1-V6导联呈QS型伴ST段轻度抬高0．1～0．3 mV及T波倒置、双向，考虑急性广泛前壁心肌梗死。超声心动图检查：左心饱满，左室舒张功能减低，左房室瓣反流（少量），心包积液（微量），左室内径（LV）51 mm，左心射血分数（LVEF）75％。

机标关键词：心尖、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、肌红蛋白、实验室检查、肌酸激酶同工酶、第二心音、左室舒张功能、前壁心肌梗死、红细胞沉降率、浅表淋巴结、房室瓣反流、超声心动图、左心、左室内径、主动脉瓣、血红蛋白、血白细胞、心包积液、射血分数

分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2014-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：190-191