新风胶囊对类风湿关节炎贫血的疗效及机制研究

摘要：

目的 观察新风胶囊对类风湿关节炎(RA)贫血患者的临床疗效并探讨其作用机制.方法 40例RA贫血患者随机分为新风胶囊组(XFC,20例)、甲氨喋呤组(MTX,10例)及雷公藤多苷片组(TPT,10例)3个治疗组,3组均连续服药1个月.同时选取20例年龄、性别与治疗组相匹配的健康人作为正常对照组.观察各组患者的临床疗效,比较治疗前后各组患者全身和关节症状、贫血指标(红细胞、血红蛋白)、红细胞生成素、铁代谢参数、炎性指标(白细胞介素-1、白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α)、疾病活动度指标(红细胞沉降率、α1-酸性糖蛋白、C-反应蛋白、类风湿因子)及免疫学指标(CD4+CD25+CD127loTreg、免疫球蛋白、补体C3、C4)的变化,观察XFC对以上指标的影响.结果 ①RA贫血严重程度与RA患者的年龄、病程及疾病活动度相关,与疾病病情有关.②RA贫血患者红细胞生成素有所下降,并存在铁代谢紊乱;患者的贫血状态与及白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α存在正相关,与白细胞介素-10及CD4+CD25+CD127lo表达水平存在负相关.③XFC在总有效率、改善RA贫血患者关节症状及疾病活动度指标(降低红细胞沉降率、α1-酸性糖蛋白、C-反应蛋白、类风湿因子)方面与MTX及TPT治疗组相似;但在改善RA贫血患者全身症状、改善贫血状态、升高红细胞生成素、改善铁代谢紊乱、改善炎性指标(上调白细胞介素-10,下调白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α水平)以及改善免疫学指标(上调CD4+CD25+CD127loTreg表达)等方面明显优于MTX及TPT治疗组.结论 新风胶囊具有缓解RA贫血患者的全身及关节症状,改善病情及改善贫血的功效,其机制与升高血清EPO 的水平、改善铁代谢、调整细胞因子的平衡、改善患者免疫功能、上调CD4+CD25+CD127loTreg表达等因素有关.

关键词：关节炎、类风湿、贫血、红细胞生成素、铁代谢障碍、中草药

所属期刊栏目：13

分类号：R593.22(全身性疾病)

资助基金：国家中医药管理局科研课题专项基金04-05LP27;安徽现代中医内科应用基础与开发研究省级实验室建设项目科条[2008]150号;安徽省十一五攻关项目070103002 04;安徽科技重点研究项目06023068

在线出版日期：2010-09-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：225-229