双水平正压通气对老年肺心病失代偿期患者血浆脑钠素、内皮素-1和血管紧张素Ⅱ水平的影响

摘要：

目的 探讨老年慢性肺心病失代偿期时血浆脑钠素(BNP)、内皮素-1(ET-1)和血管紧张素II(Ang Ⅱ)水平的变化及双水平正压通气(BiPAP)治疗对其影响.方法 老年慢性肺心病失代偿期患者60例,随机分为BiPAP治疗组(30例)和常规治疗组(30例).常规治疗组为降肺动脉压、强心、利尿剂、血管扩张剂等药物并加用鼻导管给氧治疗.BiPAP治疗组,在常规内科治疗同时加用BiPAP治疗,分别观察治疗72 h后两组患者临床症状、体征、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压、血气分析、一秒钟用力呼气容积(FEV1)、肺动脉压(PAP)以及血浆BNP、ET-1和Ang Ⅱ的变化.结果 与常规治疗组比较,BiPAP组治疗72 h后,患者临床症状与体征改善明显,其SaO2、PaO2和FEV1显著升高(P<0.05),PAP、HR、RR显著下降(P<0.05).BiPAP治疗后血浆BNP、ET-1和Ang Ⅱ水平随缺氧的纠正而显著降低(P<0.01),与PaO2呈显著负相关(P<0.01),与PAP呈显著正相关(P<0.01).结论 BiPAP在改善老年慢性肺心病失代偿期患者氧和功能和降低PAP的同时,也降低患者血浆BNP、ET-1和Ang Ⅱ水平.

关键词：肺心病、连续气道正压通气、心力衰竭、利钠肽、脑、内皮素-1、血管紧张素Ⅱ、老年人

所属期刊栏目：13

分类号：R541.5(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2010-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：127-130