10.3969/j.issn.1672-6790.2009.01.007
异基因造血干细胞移植后慢性移植物抗宿主病患者临床观察
目的 探讨异基因造血干细胞移植后慢性移植物抗宿主病(Cgvhd)发生的危险因素及其护理.方法 总结治疗的96例患者临床资料,分析了受者年龄、供受者性别、疾病种类、状态、干细胞来源、HLA配型、预处理方案、回输细胞数量、移植早期感染、是否发生过急性移植物抗宿主病(Agvhd)等因素与Cgvhd发生的关系.结果 36例患者发生了Cgvhd,发生率为44.4%.发生局限型的19例患者5年生存率为18/19(94.7%),发生广泛型Cgvhd的17例患者5年生存率为8/17(47.1%).两者比较差异有统计学意义(P<0.01).单因素分析显示:供受者性别、疾病状态、病程,干细胞来源、预处理方案(是否全身照射)、回输细胞数量、移植早期感染均与Cgvhd的发生无显著相关性(P>0.05);而受者年龄越大,Cgvhd发病危险性越高.多因素分析确定HLA配型不合、发生过Agvhd是发生Cgvhd的主要危险因素.单因素分析显示:受者年龄越大,Cgvhd发病危险性越高.结论 HLA配型不合及发生过Agvhd、受者年龄较大是发生Cgvhd的相关危险因素,护士重点做好此类患者的护理与院外指导较为重要.
移植物抗宿主病、造血干细胞移植、危险因素、护理
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R392.4;R733
2009-04-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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