10.3969/j.issn.1672-6790.2007.06.006
多器官功能障碍综合征合并急性肾功能衰竭患者的病死危险因素分析
目的 调查在ICU住院期间多器官功能障碍综合征(MODS)患者出现急性肾功能衰竭(ARF)的病死率及死亡危险因素.方法 回顾性调查1998年至2002年住北京六家医院ICU的MODS患者共413例,采用流行病学研究方法对其中合并ARF患者死亡危险因素进行分析.结果 413例MODS患者中,135例发生ARF,死亡77例,病死率57.03%.患者入院第一天平均APACHEⅡ评分(17.15±6.67)分.合并1个肾外器官功能衰竭者病死率28.00%,2个肾外器官功能衰竭者为58.62%,3个肾外器官功能衰竭者为61.29%,并发4个肾外器官功能衰竭者病死率达77.78%.单因素分析显示,机械通气、昏迷、低血压、少尿和器官衰竭的数目及血肌酐(Cr)峰值等因素均与ARF死亡关系显著(P<0.05).对上述死亡危险因素进行Logistic回归分析,结果显示肿瘤术后、昏迷、严重代谢性酸中毒、应用肝素、制酸剂、机械通气等对死亡的影响有显著意义.结论 在ICU的MODS患者中,出现ARF的死亡率很高,且与肾外器官衰竭的数目密切相关.
多器官功能衰竭、肾功能衰竭、急性、危险因素、回顾性研究
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R442.8;R692.5(诊断学)
2007-12-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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