10.19528/j.issn.1003-3548.2023.10.028
MRI与CT在结核性脑膜炎诊断中的应用价值
目的 分析MRI与CT在结核性脑膜炎诊断中的应用价值.方法 选择河南省胸科医院 2021 年 1月至2022 年 1 月接诊的 80 例结核性脑膜炎患者为研究对象,采用西门子 Drive 双源 CT 扫描仪检查及使用uMR770 联影3.0T磁共振扫描仪检查.结果 CT中单纯型脑结核36 例,其中CT无异常发现 10 例,其余26 例均有异常发现.44 例患者合并其他脑部疾病,其中结核性脑膜炎合并脑内结核及脑脓肿34 例,基底池右侧纵裂呈慢性肉芽炎症合并双侧基底节脑缺血 10 例.MRI诊断发现脑实质结核中,单纯型结核性脑膜炎 36 例中Ⅰ期 10 例,Ⅱ~Ⅲ期26 例,主要有结核瘤(长径>1.0 cm)11 例,栗粒型(长径<0.3 cm)11 例,结节型(长径 0.3~1.0 cm)14 例.混合型44 例中Ⅰ期 12 例,Ⅱ~Ⅲ期 32 例,主要混合脑梗死 26 例,脑膜增厚 11 例,脑水肿 3 例,脑积水4 例.MRI联合CT的灵敏度、准确度及阳性预测值分别是 86.97%、97.26%及97.97%,均高于CT、MRI,特异度稍低于MRI,稍高于CT.结论 MRI与CT均能用于诊断结核性脑膜炎,其中MRI可以更清楚显示病灶长径及病理学改变,但诊断灵敏度与准确率不及MRI联合CT,建议使用联合诊断.
MRI、CT、结核性脑膜炎、病理、单纯型、混合型
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R742.7;R445.2;TP393.08
2023-11-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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