10.19528/j.issn.1003-3548.2023.09.013
双侧后入路腰方肌阻滞复合丙泊酚静脉输注用于腹腔镜全子宫切除手术的麻醉效果观察
目的 探讨双侧后入路腰方肌阻滞复合丙泊酚静脉输注用于腹腔镜下全子宫切除手术中的麻醉效果.方法 选取2019 年4 月至2022 年4 月洛阳妇幼保健院收治的 100 例行腹腔镜下全子宫切除手术治疗的子宫内膜癌患者为研究对象.根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组 50 例.对照组行丙泊酚静脉输注,观察组行双侧后入路腰方肌阻滞复合丙泊酚静脉输注.比较两组麻醉诱导前30 min(T0)、切皮时(T1)、术毕时(T2)血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)];麻醉苏醒后6 h、12h、24h的疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估];术后自控静脉镇痛总次数、术后48h时睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估]及术后 48h内麻醉不良反应发生情况.结果 两组T1、T2 时HR、MAP均较T0 时提高,但观察组T1、T2 时HR、MAP均低于对照组(P<0.05).麻醉苏醒后6 h、12 h、24 h,两组VAS评分均有所升高,但与对照组比较,观察组各时点VAS评分更低(P<0.05).与对照组比较,观察组术后 48h内自控静脉镇痛总次数少,术后 48h时PSQI 评分低(P<0.05).观察组术后48h内麻醉不良反应发生率(12.00%,6/50)低于对照组(30.00%,15/50),差异有统计学意义(P=0.024<0.05).结论 超声引导下双侧后入路腰方肌阻滞复合丙泊酚静脉输注可维持腹腔镜下全子宫切除手术患者血流动力学稳定,提高术后镇痛效果、术后睡眠质量,减少自控静脉镇痛次数及麻醉不良反应发生.
腹腔镜下全子宫切除手术、双侧后入路腰方肌阻滞、静脉麻醉、镇痛、疼痛
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R614.2;R713.42;R269
2023-11-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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