腹腔镜下近端胃癌根治术中食管胃前壁吻合对术后胃食管反流和营养状况的影响

摘要：

目的 探讨腹腔镜下近端胃癌根治术中食管胃前壁吻合在改善术后胃食管反流和营养状况方面的作用.方法 选取2020 年4 月至2022 年4 月在郑州大学附属肿瘤医院就诊的78 例近端胃癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组39 例.所有患者均行腹腔镜下近端胃癌根治术,对照组患者给予传统吻合术,研究组患者给予腹腔镜下食管胃前壁吻合术.观察并记录两组患者手术用时、术中出血量、胃肠蠕动恢复时间、胃液引流量和住院时间.采用DeMeester法评价术后胃食管反流情况,采用胃镜观察吻合口狭窄情况.分别于术前、术后3 个月、术后6 个月和术后 12 个月,检测两组患者血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)水平.结果 两组患者手术用时和术中出血量比较,差异未见统计学意义(P＞0.05).研究组胃肠蠕动恢复时间、胃液引流量和住院时间均明显小于对照组(P＜0.05).研究组患者胃食管反流和吻合口狭窄发生率均明显低于对照组(P＜0.05).两组患者Hb水平交互差异未见统计学意义(FHb交互 =0.242,PHb交互 =0.867),组间(FHb组间 =3.520,PHb组间＜0.001)和时间(FHb时间 =11.592,PHb时间＜0.001)差异有统计学意义;Alb(FAlb交互 =11.562,PAlb交互＜0.001;FAlb组间 =99.448,PAlb组间＜0.001;FAlb时间 =212.63,PAlb时间＜0.001)、TP(FTP交互 =10.374,PTP交互＜0.001;FTP组间 =121.643,PTP组间＜0.001;FTP时间 =54.838,PTP时间＜0.001)水平组间、时间和交互差异均有统计学意义.结论 腹腔镜下近端胃癌根治术中食管胃前壁吻合有利于术后患者消化道重建,降低胃食管反流发生率,改善患者营养状况.

关键词：腹腔镜、食管胃前壁吻合术、近端胃癌术、胃食管反流、营养状况

所属期刊栏目：43

分类号：R735.2;R656.61;R473.71

在线出版日期：2023-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1-4