上尿路结石术后留置双J管附壁结石形成的影响因素

摘要：

目的 探讨上尿路结石术后留置双J管附壁结石形成的相关危险因素.方法 回顾性分析2015年10月至2016年11月确诊为上尿路结石并于一期成功实施手术治疗的357例患者的临床资料,其中126例患者行输尿管软镜碎石取石术,172例患者行输尿管硬镜碎石术,59例患者行皮肾镜碎石取石术.所有患者术中均常规留置双J管,术后拔出双J管,根据双J管表面有无结石形成将其分为附壁结石31例(结石组)和无附壁结石326例(非结石组).比较分析两组患者术前尿白细胞(WBC)、尿红细胞(RBC)值及当日拔出双J管前尿WBC、尿RBC值,比较不同手术方式双J管附壁结石形成的差异.结果 结石组术前尿WBC值分别为(419.1±292.2)、(394.7±351.6)个/μl和304个/μl,术前尿RBC值分别为(339.7±242.0)、(288.0±196.1)个/μl和334个/μl,拔双J管前尿WBC值分别为(278.2±199.7)、(388.6±355.3)个/μl和469个/μl,高于非结石组,差异均有统计学意义(P<0.005);结石组拔双J管前尿RBC值分别为(255.9±207.8)、(269.3±200.2)个/μl和56个/μl,与非结石组比较,差异均未见统计学意义(P>0.05).输尿管软镜术与输尿管硬镜术留置双J管附壁结石形成的差异未见统计学意义(P=0.790),而输尿管软镜术与经皮肾镜术、输尿管硬镜术与经皮肾镜术留置双J管附壁结石形成比较,差异有统计学意义(P=0.043,P=0.023).结论 尿路感染及术前血尿是双J管附壁结石形成的促进因素;相对于输尿管软镜术与输尿管硬镜术,经皮肾镜手术后留置双J管不易形成附壁结石.

关键词：上尿路结石、双J管、附壁结石、尿液检查、手术方式

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在线出版日期：2018-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：29-32