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甘露醇对腹腔镜子宫切除患者术后恢复的影响

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目的:观察甘露醇对腹腔镜子宫切除患者术后苏醒和呼吸恢复的影响。方法将60例全凭静脉全身麻醉下行择期腹腔镜子宫切除患者(ASA Ⅰ~Ⅱ)随机分为三组:对照组(A 组)、利尿组(B 组)和脱水组(C 组),每组20例。麻醉诱导和维持给予同样的靶控输注( TCI)药物和程序。CO2气腹30 min,A 组给予氯化钠注射液2.5 ml/ kg,80滴/ min;B 组给予呋塞米注射液,用氯化钠注射液稀释至2.5 ml/ kg;C 组给予20%甘露醇注射液。开始缝合皮肤时停止麻醉药物输注。分别于诱导前(T0)、插管后10 min(T1)、气腹后60 min(T2)、拔管后10 min(T3)抽取动脉血,检测动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2);记录患者苏醒时间(手术结束计时)、拔管时间(手术结束计时)、昏迷评分、苏醒评分。结果与 A 组比较,B、C 组苏醒时间、拔管时间明显缩短(P <0.05),昏迷评分、苏醒评分显著增加(P <0.05);与 B 组比较,C 组苏醒时间、拔管时间缩短(P <0.05),昏迷评分增加(P <0.05)。与 A 组比较,C 组 T3时的PaO2明显升高(P <0.05),PaCO2显著降低(P <0.05)。结论甘露醇能有效改善 CO2气腹头低臀高截石位腹腔镜子宫切除患者术后认知和苏醒质量。

甘露醇、CO2 气腹、头低臀高位、腹腔镜子宫切除、术后认知

36

R71;R65

江门市2013年科技项目江科[2013]89-7Fund programScience and Technology Project of Jiangmen city in 2013[2013]89-7

2016-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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临床医学

1003-3548

41-1116/R

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2016,36(6)

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