不同氮量全胃肠外营养支持在脓毒症中的应用效果
目的：探讨不同含氮量的全胃肠外营养支持（ TPN）在脓毒症的应用效果。方法选择2013年10月至2014年10月脓毒症患者40例，依据全胃肠外营养支持氮量分为低氮量组20例与高氮量组20例，检测并比较营养支持前后氮平衡、血气指标及血生化指标水平。结果高氮量组与低氮量组 TPN 后6天均较 TPN 前1天氮平衡情况明显改善， TPN 后6 d 的氮平衡指数高氮量组明显高于低氮量组，低氮量组动脉血氧分压（PaO2）值较行 TPN 前1天明显升高，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）值则明显降低，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）；TPN 后6 d，高氮量组总胆红素（TB）、丙氨酸氨基转移酶（GPT）、天门冬氨酸氨基转移酶（GOT）值较行 TPN 前1天明显下降，低氮量组 GPT、GOT 值较行 TPN 前1天下降，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）；高氮量 TPN 后6天较行 TPN 前1天 GPT、GOT 值降低幅度明显大于低氮量组， TPN 后6天，高氮量组尿素氮（ BUN）、肌酐（ Cr）值较行 TPN 前1天明显上升，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论高氮量营养支持更显著地改善负氮平衡，并可有效地缓解肝功能损伤，但对肺功能及肾功能无明显改善；低氮量营养支持可以明显改善肺功能和肝功能，对肾脏负担小，但扭转负氮平衡效果不及高氮量营养支持。
氮量、全胃肠外营养支持、脓毒症、高分解代谢
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R47;R51
2016-04-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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