分期前后路联合手术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床分析

摘要：

目的：探讨分期前后联合手术治疗多节段脊髓型颈椎病的治疗效果。方法本研究分期进行颈椎前后路手术，即首先行后路椎板减压或单开门椎管扩大成形，后行前路短节段经椎间隙或椎体次全切除减压联合治疗多节段脊髓型颈椎病患者28例，手术前后根据日本骨科协会评估分数（JOA）进行评分，随访12~120个月。通过 JOA 评分的改善情况，Odom’s 分级随访结果及颈椎活动度的变化三方面对比单纯前路或单纯后路多节段脊髓型颈椎病的治疗效果。结果采用前后路联合组第1次术后 JOA 评分为（12.40±0.65）分，第二次术后 JOA 评分为（14.05±0.19）分，改善率为76.31%，差异有统计学意义（t ＝0.014，P ﹤0.05）。分别对比三种不同方式术后 Odom’s 分级进行评价，前后路联合组优良率为80.9%，三组对比差异有统计学意义（u ＝0.024，Z ﹤0.05）。结论分期前后路联合治疗多节段脊髓型颈椎病可充分改善患者的神经功能恢复，可得到比单纯前路及后路手术更好的减压效果，并避免了单纯后路减压破坏整体脊柱的稳定性和单纯前路减压整体颈椎活动度的丢失，降低了手术风险，减少术后并发症的发生。

关键词：分期、前后路联合、多节段、脊髓型颈椎病

分类号：R68;R47

在线出版日期：2015-07-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：4-6